心理所合作研究揭示认知灵活性受损是精神分裂症与强迫症共享的神经影像学表型

以往观点认为，精神分裂症与强迫症是两种独立的精神疾病，但近年来的研究证据显示，这两个临床群体在行为表现和认知功能（尤其是执行功能）方面存在诸多共性。中国科学院心理研究所陈楚侨研员及其合作者长期致力于精神分裂症-强迫症共病领域的研究。研究团队此前系列成果已经明确指出：相较于单纯精神分裂症患者、单纯强迫症患者及健康对照者，共病患者在白质连接及静息态功能连接层面均呈现出精神分裂症与强迫症症状叠加所致的特异性神经叠加效应。同时，共病患者存在与这两种疾病类似，但强度异常减弱的脑连接模式。不过，采用任务态功能磁共振（fMRI）技术直接解析共病患者认知功能受损神经机制的研究处于相对空白状态。

为此，陈楚侨研究员带领团队与上海精卫中心储敏怡助理研究员、易正辉教授开展协同研究。研究共招募28名共病患者、33名精神分裂症患者、30名强迫症患者及33名健康对照者，所有受试者均在功能磁共振中完成“shifting go/no-go”任务。

研究结果显示，在认知灵活性相关脑区激活方面，精神分裂症、强迫症及共病患者在左侧中央后回、左侧中央旁小叶、左侧辅助运动区及右侧额上回区域均表现出显著的激活降低；其中，共病患者的脑激活水平显著低于单纯精神分裂症和单纯强迫症患者。而在执行停止任务过程中，强迫症患者左侧楔前叶的脑激活水平显著高于精神分裂症患者及健康对照者，共病强迫症患者的该脑区激活水平也高于精神分裂症患者。

上述研究结果为精神分裂症与强迫症的跨诊断框架提供了有力的神经影像学支撑，表明认知灵活性相关脑激活降低可能是精神分裂症、强迫症及共病患者共享的生物学标志物。研究成果有望为开发针对精神病性谱系障碍及强迫症的精准脑科学诊断与干预方法提供指导。

该研究得到国家自然科学基金项目、上海精神卫生中心科研基金及Philip K.H. Wong Foundation的支持。

文章已在线发表于Schizophrenia Bulletin。上海精卫中心储敏怡助理研究员为第一作者，上海市精神卫生中心易正辉教授、心理所王毅副研究员、陈楚侨研究员为共同通讯作者。

论文信息：

Chu MY,Li SB,Zhang Y,Wang LL,Lv QY,Lui SSY,Wang Z,Yi ZH*,Wang Y*,Chan RCK*. (2025). Cognitive inflexibility shares across schizophrenia and obsessive-compulsive disorder: A task-based functional MRI study. Schizophrenia Bulletin,https://doi.org/10.1093/schbul/sbaf220

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